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新冠病毒(Cov-19)侵入人體后,通過識(shí)別細(xì)胞表面ACE2受體侵染細(xì)胞。具有ACE2受體的細(xì)胞主要分布在肺部以及腸道。臨床新冠重癥患者,往往會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。其免疫細(xì)胞遇到Cov-19會(huì)產(chǎn)生過量的細(xì)胞因子,細(xì)胞因子可以用于召集、激活免疫細(xì)胞,而新來的免疫細(xì)胞又可以產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子,進(jìn)而形成細(xì)胞因子風(fēng)暴。細(xì)胞因子風(fēng)暴發(fā)生在肺部會(huì)導(dǎo)致肺泡內(nèi)部滲透壓升高,肺泡產(chǎn)生積液,進(jìn)而引起急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),是新冠重癥主要死因。細(xì)胞因子種類繁多,其中白介素6(IL-6)介導(dǎo)的細(xì)胞因子風(fēng)暴機(jī)理如圖1。請(qǐng)回答下列相關(guān)問題:

注:圖中細(xì)胞均為免疫細(xì)胞,Th即為輔助性T細(xì)胞。白細(xì)胞介素(IL),干擾素(IFN)均屬于細(xì)胞因子。
(1)新冠病毒入侵機(jī)體后,A處細(xì)胞可以是
樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞
樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞
(舉兩例)。
(2)從圖中病理來看,細(xì)胞因子風(fēng)暴形成的過程需要依賴Th細(xì)胞對(duì)自身的
反饋調(diào)節(jié)。
(3)無癥狀感染者被新冠病毒感染后,常常伴隨扁桃體紅熱腫痛等癥狀,扁桃體是人體重要的外周免疫器官。參照ARDS成因,分析無癥狀感染者扁桃體組織腫大的原因:
扁桃體其內(nèi)有很多免疫細(xì)胞,病原體感染后會(huì)誘發(fā)免疫細(xì)胞產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子,滲透壓升高,扁桃體組織水腫
扁桃體其內(nèi)有很多免疫細(xì)胞,病原體感染后會(huì)誘發(fā)免疫細(xì)胞產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子,滲透壓升高,扁桃體組織水腫
。注:“+”代表添加了相應(yīng)物質(zhì),“-”代表沒添加。
(4)在了解細(xì)胞因子風(fēng)暴是新冠重癥患者重要致死原因之后,研究出如何在臨床快速降低重癥患者體內(nèi)細(xì)胞因子的治療方案刻不容緩??茖W(xué)家制備了一種單抗——“托珠單抗”,已知托珠單抗特異性地結(jié)合目標(biāo)后可以將其凝集沉淀。以IL-6、IL6受體蛋白(IL-6R)托珠蛋白為材料設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),并對(duì)每組沉淀物進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳,結(jié)果如圖2所示:由圖推測(cè)托珠單體特異性結(jié)合的對(duì)象是
IL-6R
IL-6R
,簡(jiǎn)述該單抗可以緩解新冠重癥患者病情的原因是
托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結(jié)合,可以阻斷輔助性T細(xì)胞正反饋擴(kuò)大細(xì)胞因子,降低了重癥患者體內(nèi)細(xì)胞因子總量,緩解病情。
托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結(jié)合,可以阻斷輔助性T細(xì)胞正反饋擴(kuò)大細(xì)胞因子,降低了重癥患者體內(nèi)細(xì)胞因子總量,緩解病情。
。

【答案】樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞;正;扁桃體其內(nèi)有很多免疫細(xì)胞,病原體感染后會(huì)誘發(fā)免疫細(xì)胞產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子,滲透壓升高,扁桃體組織水腫;IL-6R;托珠單抗特異性與IL6受體蛋白結(jié)合,可以阻斷輔助性T細(xì)胞正反饋擴(kuò)大細(xì)胞因子,降低了重癥患者體內(nèi)細(xì)胞因子總量,緩解病情。
【解答】
【點(diǎn)評(píng)】
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發(fā)布:2024/9/30 3:0:1組卷:4引用:3難度:0.5
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  • 1.“退伍軍人桿菌”是一類在侵入人體后大部分時(shí)間停留在人體細(xì)胞內(nèi)(特別是吞噬細(xì)胞),并繁殖的病原菌.下列有關(guān)敘述中,正確的是( ?。?/h2>

    發(fā)布:2025/1/3 8:0:1組卷:1引用:2難度:0.7
  • 2.世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒感染命名為中東呼吸綜合征(MERS),新型冠狀病毒曾被稱為“類SARS病毒”。感染新型冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀類似非典,感染者會(huì)出現(xiàn)急性、嚴(yán)重呼吸道疾病,伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭和死亡。請(qǐng)回答下列問題:
    (1)新型冠狀病毒侵入人體內(nèi),首先要突破保衛(wèi)人體的第一道防線和第二道防線,這兩道防線人人都有,也不針對(duì)某一類特定病原體,因此叫做
     
    免疫。其中第二道防線是由體液中的
     
    (如溶菌酶)和
     
    等組成的。
    (2)新型冠狀病毒侵入人體內(nèi)寄生在宿主細(xì)胞中,
     
    能識(shí)別被寄生的宿主細(xì)胞,并與之密切接觸,使宿主細(xì)胞裂解死亡,新型冠狀病毒被釋放出來,而后會(huì)被
     
    免疫產(chǎn)生的
     
    所凝集,使之失去侵染能力,最后被吞噬細(xì)胞吞噬消化。
    (3)從細(xì)胞的生命歷程來說,被感染的宿主細(xì)胞的清除過程稱為
     

    (4)人感染新型肺炎冠狀病毒后,經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,原因之一是淋巴因子刺激了下丘腦中的
     
    中樞,使有關(guān)腺體分泌的
     
    激素和腎上腺素的量增加,從而使產(chǎn)熱增加。
    (5)感冒發(fā)熱飲水較多后血漿滲透壓下降,會(huì)刺激下丘腦中的
     
    興奮進(jìn)而導(dǎo)致尿量增加,利于毒素排出體外。

    發(fā)布:2025/1/10 8:0:1組卷:11引用:2難度:0.7
  • 3.新型冠狀病毒曾被稱為“類SARS病毒”。感染新型冠狀病毒的患者出現(xiàn)的癥狀類似非典,感染者會(huì)出現(xiàn)急性、嚴(yán)重呼吸道疾病,伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭和死亡。請(qǐng)回答下列問題:
    (1)新型冠狀病毒侵入人體內(nèi),首先要突破保衛(wèi)人體的第一道防線和第二道防線,這兩道防線人人都有,也不針對(duì)某一類特定病原體,因此叫做
     
    免疫。
     
    是保衛(wèi)人體的第一道防線,第二道防線是由體液中的
     
    (如溶菌酶)和
     
    等組成的。
    (2)新型冠狀病毒侵入人體內(nèi)寄生在宿主細(xì)胞中,此時(shí)就需要人體的第三道防線起作用,該道防線的特點(diǎn)是
     
    ,稱為
     
    免疫。新冠病毒侵入細(xì)胞后主要需要T淋巴細(xì)胞起作用,T淋巴細(xì)胞分為
     
     
    等。
    (3)人體呼吸中樞位于
     
    (填“大腦”“小腦”或“腦干”)。從細(xì)胞的生命歷程來說,被感染的宿主細(xì)胞的清除過程為
     
    。

    發(fā)布:2025/1/10 8:0:1組卷:4引用:1難度:0.6
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