熱性驚厥（FC）是指當(dāng)患兒上呼吸道感染或其他感染性疾病導(dǎo)致體溫在38～40℃時(shí)發(fā)生的驚厥。與小兒腦發(fā)育不成熟、神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)不平衡等有關(guān)。分析回答問(wèn)題。
（1）當(dāng)機(jī)體發(fā)熱時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞的代謝增強(qiáng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過(guò)度興奮狀態(tài)，使高級(jí)神經(jīng)中樞

大腦皮層

大腦皮層

產(chǎn)生強(qiáng)烈的放電，患兒全身或局部出現(xiàn)肢體抽搐等現(xiàn)象。
（2）腦中約60～70%的突觸利用谷氨酸作為主要的神經(jīng)遞質(zhì)，患兒高熱時(shí)神經(jīng)細(xì)胞會(huì)釋放大量的谷氨酸，如圖為其部分調(diào)節(jié)過(guò)程示意圖。

①大量的谷氨酸與突觸后膜上的A受體結(jié)合，促進(jìn)大量Ca²⁺進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，激活

一氧化氮合酶

一氧化氮合酶

進(jìn)而產(chǎn)生過(guò)量的NO，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹；同時(shí)使神經(jīng)與肌膜對(duì)

鈉離子

鈉離子

通透性增高引發(fā)動(dòng)作電位，導(dǎo)致驚厥發(fā)作。
②正常生理狀態(tài)下，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)Ca²⁺過(guò)多時(shí)，通過(guò)

Ca²⁺泵

Ca²⁺泵

（結(jié)構(gòu)）逆濃度將過(guò)多的Ca²⁺排出，以避免可能引起的神經(jīng)細(xì)胞衰老或死亡。
（3）長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)生的FC可移行為癲癇（EP），通過(guò)對(duì)156例FC患兒的腦電圖（EEG）進(jìn)行分析，得到FC的臨床與EEG分析如下表所示。有關(guān)分析正確的是

①③④

①③④

。

	體溫/℃		FC發(fā)作		EEG檢查		年齡/歲
	≤38.5	＞38.5	首次	反復(fù)	二周內(nèi)	二周后	≤3	＞3
EEG正常例數(shù)	10	101	74	27	45	65	100	11
EEG異常例數(shù)	15	30	24	31	34	11	28	17
合計(jì)	25	131	98	58	79	77	128	28

①首次發(fā)作體溫越低，F(xiàn)EG異常率越高
②FC患兒年齡越大，EEG異常檢出率越低
③若二周后EEG檢查仍然異常，則需進(jìn)一步治療以避免FC可能移行為EP
④減少長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)生的FC對(duì)EP的預(yù)防有一定的價(jià)值